- 说明书显示
- 有 2% 的患者首次使用卡铂就会过敏
- 研究显示
- 化疗次数越多越可能过敏
- 在初始治疗中,应用卡铂的周期数小于或者等于 6 次,过敏发生的几率为 1%;
- 大于 7 次,发生过敏的几率为 27%;
- 大于 15 次,发生过敏的几率高达 46%;
- 发生过敏的几率在累计第 8 个周期后逐渐升高
- 一般过敏高峰在肿瘤复发后再次应用卡铂的第 2- 3 个周期
- 铂累计用量越多越可能过敏
- 铂累计剂量超过 3500mg 时,过敏几率约 74.3%
- 累计剂量超过 8000 mg 时,会出现严重过敏反应,甚至危及生命
- 铂用药间隔与过敏
- 两次应用卡铂化疗间隔大于 12 个月也是卡铂致敏的一个因素
- 化疗次数越多越可能过敏
- 过敏时可采用脱敏疗法
- 常用的 6 小时脱敏疗法
- 首先配置 4 种浓度的卡铂溶液
- 最先使用的三种卡铂溶液的浓度为分别含有 1/1000 、1/100 和 1/10 总剂量的卡铂
- 均稀释于 5% 葡萄糖溶液 150ml 中
- 总量剩余的部分为第 4 种浓度
- 输注顺序从 1/1000 浓度的卡铂溶液开始,
- 每种浓度的卡铂溶液的输注时间大于 90 分钟
- 若前一低浓度的溶液输入顺利则立即给予下一剂浓度较高的卡铂
- 在输注卡铂溶液之前均给予抗过敏药物及止吐药物对症处理