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癌症9回の化学療法の経験のまとめ

  • 発見された時:2019 年 3 月
    • 骨盤の悪性腫瘍で腹腔に多発転移
    • 大量の腹水を伴う
    • 手術のタイミングを逃し、まずは化学療法を行うことになった
  • 第 1 ラウンドの化学療法計画
    • カルボプラチンとパクリタキセルの化学療法
    • 21 日サイクル、5 サイクル +?
    • 骨髄抑制や感染により、数回の延期があった
  • 癌の一般的な治療方法
    • 手術切除、化学療法、放射線療法、標的治療、免疫療法など
  • 化学療法により原発巣は制御されたが、骨転移が見つかった
  • 化学療法の点滴方法について
    • 中心静脈ポート
      • 高価で病院への通院が不便なため、選択しなかった
    • CVC カテーテル留置
      • 医師の勧めで、入院中ずっと使用していた
      • 残念ながら、3 回の留置中に感染が発生した
      • 最高で 41 度を超える発熱があり、危うく制御が効かなくなるところだった
      • リネゾールアミンや [[ビアペナム]] などの抗感染薬を使用した
    • 通常の手の静脈点滴
      • 第 1 ラウンドの 5 回目の化学療法後、CVC カテーテルは使用しなくなった
      • 第 2 ラウンドの化学療法では、ずっと手の静脈から点滴を行った
      • 目に見える損傷
        • 手や腕の浅い静脈がますます細くなり、刺すことができなくなった
  • 化学療法中に起こりうる問題について
    • 骨髄抑制
      • 全ての血球が減少する
        • 赤血球やヘモグロビンが低下し、めまいがするため、輸血が必要になる
          • 食事療法が最善であり、タンパク質や肉を多く摂ることが重要である
        • 白血球や好中球が低下し、感染や発熱を予防する必要がある
          • 白血球増加剤を投与し、長時間作用型と短時間作用型がある
          • 短時間の足の痛みや骨の痛みが起こることがあるが、心配する必要はない
        • 血小板が低下し、転倒や出血性凝固障害、内臓出血を予防する必要がある
          • ホワイトジェシン 2 回投与
    • 感染や発熱
      • もし発熱が起こった場合、すぐに病院に行く
      • 物理的な冷却
        • アイスパックを布で包み、額や脇の下、太ももの付け根に当てて冷却する。アイスキャップを使用するとさらに効果的である
        • 夏でも医療用アルコールを皮膚にスプレーして蒸発冷却することができる
      • 薬物による抗感染治療
        • この時点では薬物が命を救うものであり、高レベルの抗生物質が必要になる場合がある
    • 吐き気と嘔吐
      • 人は鉄でできているが、食事ができないと造血に影響を与える
      • 血球が上昇しない場合、化学療法が中止される可能性が高い
      • 過度の嘔吐により塩分が不足し、低ナトリウム血症になり、昏睡する可能性がある
      • 生きる意欲を持ち、食べ続けることが重要であり、少量多食が良い
      • シソプリドやランゼプラゾールなどの吐き気を抑える薬を併用する
    • 脱毛
      • 気にする必要はない、化学療法ではほとんどの場合脱毛する
      • 髪の毛が抜けることは時間の問題である
      • 安心してください、化学療法が終了した後に再び髪の毛は生えてきます
    • 皮膚の黒い斑点(紫斑)
      • これは血小板が低下し、毛細血管が破裂して出血する症状である
  • 第 1 ラウンドの化学療法後の維持療法
    • 第 1 ラウンドの化学療法後、骨髄抑制がひどくなった
    • 血球が上昇しないため、一時的に化学療法を中止することになった
    • 仕方なく OLPN 標的薬の維持療法を採用した
      • 正規の標的薬の価格は手が出せない
      • 映画「我不是药神」のストーリーが再現された
      • ドアは閉まったが、窓が開いて、OLPN の救命の道を見つけた
      • この標的薬を 4 年半服用している
    • 期間中には半年に 1 回の全身強化 CT と血液生化学検査が行われた
  • 第 2 ラウンドの化学療法は 2024 年 4 月に開始された
    • カルボプラチンとパクリタキセルの化学療法にベバシズマブを追加
    • 21 日サイクル、第 4 回が終了し、第 5 回がすぐに始まる...
  • Brett Jordan 氏による写真
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